Cuando el embrión tiene alrededor de 4 semanas aparece el divertículo respiratorio (yema pulmonar) como una evaginación a partir de la pared ventral del intestino anterior.
La
aparición y la localización de la yema pulmonar dependen del incremento del
ácido retinoico (AR) que sintetiza el mesodermo adyacente. Este incremento de
AR induce una regulación positiva del factor de transcripción TBX4, que se
expresa en el endodermo del tubo
intestinal,
en el sitio en que se origina el divertículo respiratorio. El TBX4 induce la
formación de la yema, así como el crecimiento continuo y la diferenciación de
los pulmones. Así, el epitelio que cubre el interior de la laringe, la tráquea
y los bronquios, al igual que los pulmones, es por completo de origen
endodérmico. Los componentes de tejido cartilaginoso, muscular y conectivo de
la tráquea y los pulmones derivan del mesodermo visceral (esplácnico) que
circunda al intestino anterior.
Al inicio
la yema pulmonar tiene comunicación con el intestino anterior. Sin embargo,
cuando el divertículo se expande en dirección caudal dos rebordes
longitudinales, las crestas traqueoesofágicas, la separan del intestino anterior.
De manera subsecuente, cuando estas crestas se fusionan para formar el tabique
traqueoesofágico, el intestino anterior se divide en una porción dorsal, el
esófago, y otra ventral, la tráquea. El primordio respiratorio mantiene su
comunicación con la faringe por medio del orificio laríngeo.
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